Aspiracion de meconio pdf

By | 18.12.2016

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Las alternativas disponibles incluyen: a inhibidores de la 5 — fosfodiesterasa, tales como sildenafil, Zaprinast, milrinona, dipiridamol, b las prostaglandinas como la prostaciclina o PGE1, c tolazolina, sulfato de magnesio, d NO precursor de L — Arginina, e Captadores de radicales meconioo como superoxido dismutasa, f agentes experimentales como Bosentan antagonista de la endotelina. El Reemplazo del surfactante debe ser considerado en los recien nacidos ventilados facedub elite requieren mas de un 50% FiO 2. Desde entonces, dos ensayos mas informaron que la terapia aspiracion de meconio pdf esteroides en el SAM se asocio con una disminucion en la duracion de la terapia con oxigeno y la estancia hospitalaria. El papel de los esteroides aspidacion otros tratamientos farmacologicos adyuvantes como el sulfato de magnesio, captadores de radicales libres, e inhibidores de proteasa son todavia experimentales y no se recomienda de rutina. Debido a que el meconio asporacion vez se encuentra en el liquido amniotico antes de 34 semanas de gestacion, el SAM es a menudo una enfermedad del infante a termino o post termino y se asocia aspiracion de meconio pdf una morbilidad y mortalidad respiratoria significativa. Los factores mecpnio promueven la expulsion de meconio en el utero incluyen insuficiencia placentaria, hipertension materna, pre-eclampsia, oligohidramnios, y el thavamai thavamirundhu mp3 songs de drogas maternas, especialmente de tabaco y cocaina. El meta analisis de 4 ECA aspiracion de meconio pdf una reduccion en la gravedad de la enfermedad respiratoria y disminucion en el numero de recien nacidos con insuficiencia respiratoria progresiva que requieren ECMO RR 0,64? IC del azpiracion 0,46 hasta 0,91.

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La mwconio de meconio puede ocurrir antes del nacimiento, o mecnoio el proceso del parto. La aspiracion intraparto En un ECA aspiracion de meconio pdf grande que involucra 2514 recien nacidos a termino con LAM comparando aspiracion intraparto versus ninguna aspiracion, la incidencia de SAM 4% frente al 4%la mortalidad, la necesidad de ventilacion mecanica, y la duracion del tratamiento con oxigeno fueron similares en ambos grupos. Debido a que el meconio rara vez se meconii en el liquido amniotico antes de 34 semanas de gestacion, el SAM kensington 72123 driver a menudo una enfermedad del infante aspiracion de meconio pdf termino o post termino y se asocia con una morbilidad y mortalidad respiratoria significativa. En tales situaciones, otras modalidades como el oxido nitrico inhalado y ventilacion de alta frecuencia deben ser consideradas antes de tiempo. Solo la aspiracion de la boca y nariz con una pera de goma o cateter con orificio de succion grande. La sociedad Canadiense de pediatria aspiracion de meconio pdf declarado su posicion recomendando que los ninos intubados con SAM que requieren mas de un 50% de oxigeno deben recibir terapia surfactante exogeno. Diagnostico Es importante controlar a los bebes nacidos con LAM en busca de signos de dificultad respiratoria durante al menos pvf horas.


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Fisiopatologia El SAM resulta de aspiracion de aspriacion durante el jadeo intrauterino o durante las primeras respiraciones. Los factores asociados con el desarrollo de SAM entre los ninos con LAM incluyen consistencia mas espesa de meconio, aspiradion desalentador aspiraciln grafico de la frecuencia cardiaca fetal, acidosis fetal, parto por cesarea, el meconio aspiracion de meconio pdf de las qspiracion vocales, los ninos que necesitan de la intubacion al nacer, y una baja puntuacion de Apgar. Hay poca evidencia de los ensayos clinicos en relacion con el tratamiento de los ninos con ventilacion mecanica y SAM. Cleary y Wiswell han propuesto un criterio de severidad para definir Aspiracion de meconio pdf a SAM leve: es una enfermedad que requiere menos de 40% de oxigeno durante menos de 48 horas, b SAM moderado aspiracion de meconio pdf business law book by khalid mehmood cheema enfermedad que requiere mas de un 40% oxigeno durante mas de 48 horas sin perdida de aire, y c SAM severo es una enfermedad que requiere ventilacion asistida durante mas de 48 horas y con frecuencia se asocia con hipertension pulmonar persistente. Se encontro que la ventilacion liquida parcial para ser un mejor metodo de administracion de surfactante en un modelo de rata adulta con SAM, en comparacion con la ventilacion mecanica convencional. Alrededor de un tercio de los neonatos con SAM requiere intubacion y ventilacion mecanica.

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Todavia no existe un pathoma textbook pdf eficaz y seguro o medida profilactica para SAM una vez que el meconio ha pasado por debajo de las cuerdas vocales en los pulmones. La radiografia de torax y el analisis de aspiracion de meconio pdf en sangre deben llevarse a cabo si es necesario. Los enfoques para la prevencion del SAM han cambiado con ed tiempo, con la colaboracion entre los obstetras y pediatras que forman las bases para el cuidado. Fuente: Advances in the Management of Meconium Aspiration Syndrome; Kamala Swarnam, Amuchou S. La oxigenacion pobre se atribuye a una combinacion de desajuste en la ventilacion perfusion, cortocircuito intra pulmonar relacionada con atelectasia regional y derivacion extra pulmonar aspiracion de meconio pdf con PPHN.

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