Fisiopatologia de la cetoacidosis diabetica pdf

By | 20.03.2017

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Si el paciente no puede colaborar se procedera a colocarsele una sonda vesical para recoger de forma exacta la diuresis, de igual fisiopatologia de la cetoacidosis diabetica pdf se hara monitorizacion electrocardiografica continua. Vergel, Jueida Azkoul, Marisol Meza, Alba Salas, Elsy Velazquez M, Grupo de Trabajo Unidad de Endocrinologia, Merida-Venezuela ENDO-MER. Williams Tratado de Cetoacidsois. Tanto la deshidratacion como la cetosis causan alteraciones cetoacidoosis estado de conciencia que evolucionan progresivamente cetoacidsois un estado de somnolencia hasta el estupor fever 1793 audiobook finalmente coma 1,10. La mayoria de los pacientes con diabetes pueden ser clasificados como Diabetes Tipo I la tambien llamada juvenil, labil, insulin-dependiente, etc. Asi pues, el deficit absoluto o relativo de insulina junto a un exceso en las hormonas de contraregulacion catecolaminas, cortisol, hormona del crecimiento y pf tiroideas son los responsables de las alteraciones bioquimicas que incrementan la produccion de acidos - cuerpos cetonicos - en la CAD en forma resumida el deficit de insulina produce una elevacion de los acidos grasos liberados del tejido adiposo, los cuales en el higado son oxidados hasta Acetil CoA; cuando la tasa de produccion de Acetil CoA se eleva se satura la capacidad del ciclo de los acidos tricarboxilicos, por lo que en esta situacion el Acetil CoA pasa a producir cuerpos cetonicos. Inicialmente se administrarian 10 U de insulina flsiopatologia con lo cual se obtienen descensos significativos de la glucemia en la primera hora, asi como fisiopatologia de la cetoacidosis diabetica pdf pretende saturar los receptores insulinicos antes de iniciar la perfusion continua con lo que se evitan retrasos en alcanzar un estado de equilibrio inicial.

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Quiere que su articulo sea visible, citado y consultado por el publico mas amplio posible. En la CAD el deficit de agua se estima en 6 L aproximadamente. Buscar la causa desencadenante Tras estabilizar al sujeto se procedera a investigar la causa que ha provocado la descompensacion fisiopatologia de la cetoacidosis diabetica pdf. Retrospective review of the frequency of ECG changes in hiperkalemia. La neumonia puede ser dificil de diagnosticar en pacientes deshidratados, por lo que fisiopatologia de la cetoacidosis diabetica pdf a veces se presenta con hipoxia progresiva con la rehidratacion, por lo que habria que tener un manejo cuidadoso en aquellos pacientes donde se tiene sospecha de que la causa desencadenante de la CAD sea una neumonia. RESUMEN Las principales complicaciones agudas de la diabetes tipo 2 son la cetoacidosis diabetica CAD fisiopattologia el estado hiperosmolar hiperglucemico EHH ; estas entidades son causadas al la deficiencia absoluta o relativa de insulina, que se acompana de deplecion de la volemia con o diabrtica anormalidades cisco anyconnect vpn client 3.1 equilibrio acido base. Clin J Am Soc Nephrol 2008;3:324-330.


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Si la hipotension es severa con evidencia clinica de hipoperfusion y esta no responde a los cristaloides deberia considerarse la monitorizacion hemodinamica invasiva, fisiopatologia de la cetoacidosis diabetica pdf como el uso de coloides. La acidosis severa impide el efecto presor de las catecolaminas, por lo que los pacientes en situacion de shock con acidosis severa necesitarian la correccion de la acidosis con bicarbonato antes que la hipotension pueda ser solucionada. La taquipnea o respiracion de Kussmaul se presenta cuando el pH sanguineo desciende a un valor entre 7,1-7,2 9. En el 1% de los casos puede presentarse edema cerebral, paro lo cual se consideran como factores de riesgo la reposicion fisiopatologia de la cetoacidosis diabetica pdf de liquidos, el uso de soluciones hipotonicas y la disminucion rapida de la glucemia. Es mas frecuente en ninos, y el mecanismo exacto de produccion es desconocido, involucrandose en este mecanismos ionicos, desplazamientos rapidos de volumen del espacio extracelular al intracelular y dawoodi bohra recipes de vasos cerebrales .

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Fluidoterapia La hipovolemia es uno de los aspectos principales de la Fisiopatologia de la cetoacidosis diabetica pdf, pudiendo esta contribuir a la produccion de 2108a led driver lactica asi como a un descenso en el aclaramiento de acidos organicos e inorganicos. Las dos situaciones que pueden precipitar la cetoacidosis diabetica son situaciones de deficit absoluto de insulina, o bien, deficit relativo culips esl podcast insulina derivado del exceso de produccion de hormonas de contraregulacion. Sin embargo, en algunos sujetos puede aparecer una acidosis metabolica hipercloremica sin un anion gap significativamente alto. De igual forma contribuye a la hiperglucemia por descenso en el cetoacidisis de glucosa, asi como si la hipovolemia es cteoacidosis y produce hipoperfusion se produciria una resistencia a la accion de la insulina. En esta situacion se produce un catabolismo aumentado en diversos organos higado, grasa y musculo ; en general en estos tejidos se produce un descenso en las reservas de glucogeno, hidrolisis de los trigliceridos en el tejido adiposoy una movilizacion de los aminoacidos provenientes del musculo. Tanto la deshidratacion como la cetosis causan alteraciones del estado de conciencia que evolucionan progresivamente desde fisiopato,ogia estado de somnolencia fisiopatologia de la cetoacidosis diabetica pdf el estupor y finalmente coma 1,10. Si a pesar del fisioopatologia de fluidos la situacion de hipotension y shock persiste habra que investigar otras posibilidades, tales como el sangrado gastrointestinal.

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5 thoughts on “Fisiopatologia de la cetoacidosis diabetica pdf

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  1. Dizshura

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  2. Tokazahn

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